Grenoble
Coordonnateur de DES: Pr Dominic PERENNOU
Référente 1 : Cyrielle GRESSIN
Mail : cyrielle.gressin@gmail.com ; CGressin@chu-grenoble.fr
Référente 2 : Alicia MILOT
Mail : alicia.milot@gmail.com ; AMMIilot1@chu-grenoble.fr
TERRAINS DE STAGE
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La formation grenobloise est complète et de qualité, dans presque tous les domaines de la MPR. Neuf terrains de stage de MPR sont disponibles dans l’agglomération grenobloise et à proximité.
1. Les stages au CHU
Les stages au CHU sont répartis en 2 sites : l’institut de rééducation (IDR) à l’hôpital Sud et l’Hôpital Couple Enfant (HCE) à l’hôpital Michallon, site nord.
Les cinq terrains de stage en CHU (dont 3 avec encadrement universitaire) :
2 unités d’hospitalisation complète (HC) de MPR neurologique : 20 lits par unité, 2 postes d’interne : 1 interne par unité.
Pathologies prises en charge : spécialisation dans la rééducation post AVC et ouverture sur d’autres pathologies : neuropathies périphériques, Guillain Barré, tétraparésies de réanimation, compressions médullaires non traumatiques, SEP...
Activités parallèles au service :
Participation aux avis MPR à l'Hôpital Michallon (Médecine interne, Réanimation, Neurologie, Neurochirurgie, …) avec les assistants du service, 1 fois par semaine.
Participation aux injections de toxines botuliques dans le service avec les séniors.
Préparation de dossiers pour les consultations pluri-disciplinaires neuro-orthopédiques.
Une unité d’Hospitalisation De Jour (HDJ) de MPR à orientation mixte neurologique et locomoteur.
2 postes d’interne : 1 poste service HDJ et 1 poste orienté gestes et consultations (MCO).
Pathologies prises en charge :
Orientation neurologique : Post AVC, SEP, syndromes parkinsoniens, paralysies cérébrales, paraparésies spastiques héréditaires, ...
Orientation orthopédique : Polytraumatismes, PTG, PTH, luxation récidivante d’épaule, syndrome douloureux régional complexe, …
Activités parallèles au service :
Participation aux réunions pluridisciplinaires du centre d'expertise adulte de l’arthrogrypose, aux consultations pluri-disciplinaires neuro-musculaires, aux consultations et injections de toxines botuliques avec les seniors, aux remplissages de pompes à baclofène, aux consultations de positionnement, aux essais de fauteuil roulant manuel et électrique, aux consultations d’appareillage neuro-orthopédique avec ortho-prothésiste, aux consultations tout venant de MPR et aux consultations post-AVC.
Une unité d’HC de MPR ortho-traumatologie de 30 lits, 1 poste d’interne.
Pathologies prises en charge :
Grenoble étant le centre de référence du réseau de soins en traumatologie de l’arc Alpin, de nombreux patients polytraumatisés sont pris en charge en rééducation orthopédique.
Prise en charge également de PTG, PTH, chirurgie rachidienne, prothèses d’épaules, chirurgie de coiffe...
Activités parallèles au service :
Consultations de médecine du sport avec les séniors, consultation de MPR orthopédique.
Une unité d’HC de rééducation vasculaire de 30 lits avec 1 poste d’interne (en alternance 1 semestre sur 2 avec les internes de cardiologie et de médecine vasculaire).
Pathologies prises en charge :
Patients amputés : membres inférieurs principalement mais aussi membres supérieurs, AOMI, plaies diabétiques, ulcères, ….
Activités parallèles au service :
Consultation d’appareillage de patients amputés, consultation de plaies chroniques, participation aux consultations pluri-disciplinaires avec les chirurgiens vasculaires.
Un service de MPR pédiatrique : une unité hospitalisation de semaine de 6 lits et un hôpital de jour de 6 lits. 1 poste d’interne.
Pathologies prises en charge :
Enfants atteints d’affections aiguës ou chroniques de l’appareil locomoteur ou du système nerveux : paralysies cérébrales, maladies neuromusculaires, post chirurgie orthopédique, polytraumatismes, traumatismes crâniens, tumeurs cérébrales, ...
Activités parallèles au service :
Injections de toxine botulique, remplissage de pompes à Baclofène.
Participation aux consultations pluridisciplinaires : de neuro-orthopédie, de neuromusculaire, de troubles du mouvement, de troubles de la déglutition,…
Evaluation pluridisciplinaire avec le centre de référence pédiatrique d’Arthrogrypose. Réalisation d’avis avec les séniors dans les différentes unités de pédiatrie. Possibilité d’assister aux consultations avec les seniors dans les différents établissements médico-sociaux (CAMSP, IME, SESSAD...).
2. Les stages hors CHU :
Quatre terrains de stage hors CHU sont disponibles :
Clinique du Grésivaudan, à 5 min à pied de l’hôpital Michallon (Internat),
2 unités d’HC (1 unité blessés médullaires et 1 unité cérébraux lésés : 3 mois-3 mois dans chaque unité).
1 poste d’interne.
Pathologies prises en charge :
Une unité HC spécialisée dans la prise en charge des patients blessés médullaires
Une unité HC spécialisée dans la prise en charge des patients cérébrolésés, avec 6 lits de réveil au sein de l’unité.
Activités parallèles au service :
Réalisation de Bilans Uro-Dynamiques, consultations de sexologie et consultations de positionnement au fauteuil roulant avec les séniors, mise en situation dans un appartement thérapeutique, éducation thérapeutique.
Centre médical de Rocheplane, à 15 min en vélo du centre-ville et de l’hôpital Michallon (Internat)
3 unités HC de MPR orthopédique (27 lits chacune) dont 1 spécialisée dans les chirurgies de la main et un HDJ d’environ 40-50 patients.
1 poste d’interne
Pathologies prises en charge :
Post chirurgie de la main et chirurgies nerveuses périphériques, polytraumatismes, prothèse d’épaules, chirurgie de coiffe, ligamentoplastie, PTG, PTH, chirurgie rachidienne, Syndrome douloureux régional complexe, ...
Activités parallèles au service :
Consultation pluri-disciplinaire avec les chirurgiens de la main, consultation fauteuil roulant, consultation d’appareillage avec ortho-prothésiste.
Centre Hospitalier de Tullins, à 30 min en voiture ou en train de Grenoble.
2 unités d’HC de MPR polyvalente avec environ 30 lits à orientation mixte. Une unité EVC de 6 lits avec patients en état pauci-relationnel.
1 poste d’interne
Pathologies prises en charge : MPR polyvalente avec pathologies de l’appareil locomoteur et pathologies neurologiques.
Activités parallèles au service :
Consultations d’appareillage, injections de toxines botuliques, école du dos, bilans uro-dynamiques, équipe mobile de pris en charge des traumatisés crâniens, handipermis ...
Centre Hospitalier d’Aix-les-bains, à 50 min en voiture de Grenoble et 20 min de Chambéry.
1 unité d’HC de 20 lits et 1 unité d’HDJ, à orientation neurologique.
1 poste d’interne
Pathologies prises en charge : SEP, post AVC, Syndrome de Guillain Barré, Parkinson,…
Activités parallèles au service :
Bilan urodynamiques, injections de toxines botuliques, réalisation de blocs moteurs, isocinétisme.
Participation aux avis MPR en neurologie au CH de Chambéry avec les séniors.
3. Les stages hors filière ou libres
De très bons services sont accessibles, à la fois au CHU et hors CHU apportant tous une très bonne formation générale.
Neurologie : CHU de Grenoble (unité neuro-vasculaire, HDJ, neurologie générale), CH de Chambéry (neurovasculaire et neurologie polyvalente), CH d’Annecy (neurovasculaire et neurologie polyvalente)
Rhumatologie : CHU de Grenoble (rhumatisme inflammatoire, rhumato polyvalente), CH d’Uriage (lombalgies chroniques, chirurgie rachis), CH d’Aix-les-bains (rhumatologie polyvalente)
Gériatrie : CHU de Grenoble
Pédiatrie : CHU de Grenoble, CH de Chambéry, CH d’Annecy ou CH de Sallanches
Stage libre possible aux urgences traumatologiques de l’hôpital Sud, ou autres, selon l’orientation de chacun
ENSEIGNEMENT, RECHERCHE, FORMATION
1. L’expertise scientifique Grenobloise
Au classement mondial 2021 des universités http://www.shanghairanking.com/rankings, l’université Grenoble Alpes (UGA) est classée 4ème française toutes disciplines confondues (première ville de Province), et deuxième française en sciences médicales. Grenoble est aussi une des villes françaises qui a la plus forte densité en laboratoires de recherche (INSERM, CNRS, CEA, INRIA,… ). Cette offre se situe au sein d’un réseau très riche impliquant aussi Lyon, Marseille, Lausanne, Genève, Turin et Milan.
Le CHU Grenoble Alpes est 11ème dans le classement recherche des hôpitaux et cliniques de France, avec de nombreux pôles d’excellences, dont 5 principaux pouvant intéresser les médecins MPR : les neurosciences cliniques, le trauma center, les technologies appliquées à la santé, les maladies chroniques et la génétique.
Concernant les études médicales, Grenoble est classée quatrième Faculté choisie après l’ECN (https://www.whatsupdoc-lemag.fr/gros-dossier/classement-general-des-chu-et-des-spe-2019-2020).
2. Les cours et bibliographie
Des cours mensuels sont organisés et dispensés par les médecins des différents terrains de stage de MPR. Ces cours comprennent un enseignement théorique et un enseignement pratique. Ils sont obligatoires, et sont complémentaires en termes de contenu et de méthode d’enseignement (enseignement inversé, mise en situation, cas cliniques pratiques) aux cours de DES.
Une séance de bibliographie mensuelle a lieu à l’institut de rééducation : présentation par les internes d’articles scientifiques récents et pertinents, en présence des médecins des différents terrains de stage. Dans les suites, une analyse critique de l’article est faite ainsi qu’une généralisation des résultats à la pratique clinique.
Réalisation de staff médicaux hebdomadaires à l’institut de rééducation : présentation de topos/cas cliniques par les externes, sous supervision de l’interne du service.
3. Cours de DES et DU
Cours de DES accessibles sans difficultés.
Possibilité de réaliser les DU que l’on souhaite sans restriction (un par an).
4. FST
La FST Médecine du sport est réalisable avec 1 poste tous les 2 ans en lien avec le service de médecine et pathologie du sport du Dr Doutreleau sur le site Sud. Il s’agit d’une formation d’un an avec plusieurs terrains de stage disponibles : ortho-traumatologie, physiologie - médecine du sport, centre d’exploration fonctionnelles pour athlètes de haut niveau d’Albertville.
5. Recherche
Incitation à la recherche clinique et à la réalisation de Master 2 (indispensable pour obtention d’un poste de CCA à Grenoble).
Différents master 2 sont accessibles à Grenoble selon l’orientation souhaitée.
Les travaux de recherche sont réalisés au sein de différents laboratoires orientés en fonction de leur thématique :
Le Laboratoire Psychologie et NeuroCognition (LPNC) pour le versant neurosciences
Le laboratoire TIMC "Translational Innovation in Medicine and Complexity" pour le versant orthopédique
Le laboratoire Hypoxie et PhysioPathologie cardio-vasculaires et respiratoires (HP2) pour le versant médecine du sport
Deux fois par an les équipes universitaires de MPR de la région Rhône Alpes (AuRA) se réunissent ce qui permet aux internes de présenter leurs travaux de recherche en lien avec leur thèse de médecine, mémoire de M2R, ou thèse d’université.
6. Echanges
Les différents responsables des internes de la région AuRA encouragent et aident à la réalisation d’échanges intrarégionaux. Les interCHU sont également réalisables, surtout lorsqu’une formation hyperspécialisée est souhaitée dans un autre CHU.
7. Post internat
Un poste de CCA est disponible en MPR neurologique et de nombreux postes d’assistants hospitaliers sont disponibles au CHU et dans les établissements publics hors CHU de la région. De nombreux postes de MPR sont également à pourvoir dans le publique ou le privé dans le bassin de santé.
VIE D’INTERNE
1. Gardes et astreintes
Pendant les stages de MPR au CHU : Gardes aux urgences adultes les 4 premiers semestres, puis gardes à l’institut de rééducation à partir du 5ème semestre.
Pendant les stages hors CHU :
Rocheplane, Grésivaudan : gardes dans l’établissement
Tullins : Astreintes séniorisées
Aix-les-Bains : gardes aux urgences d’Aix-les-Bains
Pour les autres stages : gardes de spécialité ou aux urgences
Les repos de garde sont respectés dans tous les différents terrains de stages.
2. Internat
L’Internat Grenoblois est à proximité de l’hôpital Michallon avec environ 30 chambres étudiantes.
A Aix-les-Bains, l’internat dans une maison. 5-6 places, avec un extérieur.
A Chambéry, plusieurs internats sont disponibles, avec soit studios, soit colocation.
A Annecy, l’internat est composé de petits appartements en colocation ou de studios. Internat avec grande capacité d’accueil et salle commune pour les soirées.
3. La ville
La région Rhône Alpes représente l’une des plus belles et dynamiques régions de France avec la possibilité de faire de nombreuses activités été comme hiver.
Avec ses 161 000 habitants, Grenoble accueille chaque année près de 60 000 étudiants. Il s’agit donc d’une ville étudiante, dynamique et vivante. Grenoble est également une ville attractive, au rayonnement international avec 189 nationalités différentes présentent sur le campus universitaire. De taille humaine, elle est accessible facilement et les déplacements peuvent se faire sans difficultés en tramway, mais surtout en vélo ! (réseau routier très adapté).
L’un des principaux atouts de Grenoble est son cadre naturel. La ville est entourée par 4 massifs montagneux : Belledonne, Vercors, Taillefer et Chartreuse. Massifs montagneux permettant été comme hiver de profiter au maximum de la nature et de son charme (ski de fond, ski alpin, ski de randonnée, randonnées, trail, escalade …). Les différents lacs de la région (lac du Bourget, lac d’Annecy, lac Monteynard...) permettent la pratique de sports de glisse l’été, ou simplement de bouquiner au bord de l’eau au soleil en lendemain de garde, selon vos souhaits. La situation géographique de la ville est optimale, proche de la Suisse et de l’Italie mais aussi de la mer.
Ville sportive (hockey, rugby, football), Grenoble est aussi une ville chargée d’histoire avec le berceau de la révolution française à proximité, au château de Vizille. On retrouve également à Voiron, la célèbre Chartreuse, légendaire liqueur des pères Chartreux.
La culture n’est pas laissée de côté avec un Musée d’art moderne, le festival de musique à Aix-les-Bains “Musilac”, le festival international de bandes dessinées à Chambéry et le festival de montagne de Grenoble.
N’hésitez pas à nous contacter pour plus d’informations par mail pour plus d’informations :