Toulouse

Référent : Emmeline Montané

Mail: emmelinemontane@gmail.com


Coordonnées du coordonnateur spécialité MPR
Professeur De Boissezon  Mail : deboissezon.xavier@chu-toulouse.fr

Coordinateur du DESC de médecine du sport: Pr Pierre Mansat.


A Toulouse, l’hôpital est scindé en 3 sites principaux :
- Rangueil au sud ouest: avec la cardio, gastro, MPR …

- Larrey (à qq pas de Rangueil) : avec la dermato,

la pneumo, ORL (déglut++), …

- Et Purpan (au nord ouest) : avec la neuro, neurochir,

Orl, ophtalmo,pédia, gynéco,gériatrie, gastro, infectieux,

médecine interne, rhumato, ortho …

La MPR est donc principalement sur le site de Rangueil.

Les Stages

MPR au CHU

La rééduc neuro : (à Rangueil - au sud est de toulouse)

  • 30 lits dont 6 lits de rééducation post-réanimation / 15 lits d’HDJ

  • Consultations : spasticité, neuro-urologie, neuropsychologie, injection de toxine botulique,

  • Consultations pluridisciplinaires : escarres, blessés médullaires, PC adultes

  • Clinique du positionnement

  • Pathologies : Cérébro-lésés, SEP, blessé médullaire, Guillain-barré, neuropathie de réanimation, post-chirurgie spasticité…

  • Encadrement : 2 PU-PH, 1 PH, 1 CCA.  

  • Nombre d'internes variable : 2 à 3 dans le service, 1 ou 2 en HDJ + cslt (5 internes max)


OBLIGATION de passer au moins une fois en HC et HJ.

Dans le service en HC, l’interne gère les problèmes médicaux et suit ses patients en
rééducation. Supervision par le/la CCA  et la PH, une visite par semaine par le PU.

Responsabilité pour les internes : 6/10

En HDJ : c’est un stage d’autonomisation, plutôt choisi en fin de cursus : réalisation des
gestes techniques (toxine, BUD), de consultations. Donne les avis dans l’hôpital. Quelques
consultations de suivi supervisé par un sénior.

Les gardes se sont aux urgences du CHU de Rangueil (1 à 2 par mois).

Responsabilité pour les internes : 8/10

Qualité du stage : 7/10

La rééduc cardio : (Rangueil)

  • HDJ pour la réadaptation cardio

  • Pathologie : post IDM, insuffisance cardiaque, post AVC …

  • Encadrement : 1 PH

  • Nombre d’interne : 1

  • Pour l’interne : consultation séniorisée et suivi des patients en HJ


Responsabilité pour les internes : 7/10

Qualité du stage : 8,5/10

Le service d’explorations fonctionnelles : (Rangueil)

  • Service de consultation : rhumatologie, traumatologie du sport, consultation neuro-orthopédie, ostéopathie, plateforme d’équilibre, analyse du mouvement et AQM…

  • Encadrement : 1 MCU - PH

  • Nombre d’interne : 1. L’interne est très autonome, tout en étant supervisé par le MCU PH : fait les consultations, bilan pré AQM …`

  • Pour l’interne : Autonomisation sur les consultations


Responsabilité pour les internes : 8/10

Qualité du stage : 9/10

La médecine du sport : (Hopital Larrey (juste au dessus de Rangueil)

  • Service de consultation et HDJ : épreuve d’effort, pathologie du sportif, réadaptation cardio

  • Encadrement : 1 PU + 1 PH +/- 1 CCA

  • Nombre d’interne : 1 MPR

  • Pour l’interne : consultation séniorisée et suivi des patients en HJ


Qualité du stage : 7/10

Le service de MPR gériatrique : (à Purpan / casselardit – au nord de Toulouse)

  • Service de 30 lits orientation neurologie et traumatologie

  • Consultation escarre et gériatrique.

  • Pathologies : post AVC, post op (PTH PTG), escarre, AEG – perte d’autonomie

  • Encadrement : 2 PH.

  • Nombre d’interne : 1 à 2

  • L’interne gère les problèmes médicaux de ses patients et la suit en rééducation. Possibilité d’aller en consultation et de faire de la posturographie

  • Gardes d’étages et gériatrie + qq gardes aux urgences du CHU de Purpan (3 à 4 sur le semestre).


Responsabilité pour les internes : 7/10

Qualité du stage : 7,5/10

 


L’oncopole :

  • Nouvel hôpital semi privé semi public pour la cancéro.

  • Ouverture récente d’un poste d’interne : HDJ et avis dans les différents services

  • Activités très variée

  • Encadrement : 1 PH


Pour l’interne : autonomisation sur les consultations, suivi des patients en HJ et avis

Responsabilité pour les internes : 8,5/10

Qualité du stage : 8,5/10
 

 

MPR en périph

Bagnères de Bigorre : à 1h30 de Toulouse, Grand centre avec le plus grand plateau technique de la région
220 lits, 4 services d’hospitalisation avec chacune une spécificité

Toutes orientations sauf pédiatrie : amputé, rachis, neurologie centrale et périphérique,traumatologie, rhumatologie, gériatrie, unité d’éveil.

Possibilité de faire EMG, toxine, BUD, vidéoradioscopie de déglutition, analyse posturale, appareillage.

Possibilité de choisir son service et de diviser la stage en deux (3 mois/3 mois)

Garde d’étages
 

 

Salies du Salat : à 45 min de Toulouse Dépend du CHU.
50 lits à orientation 2/3 orthopédie (PTH, PTG, ostéotomie), traumatologie (ligamentoplastie)
+ 1/3 neurologie aiguë et en entretien (SEP, cérébro-lésés)
Encadrement : 2 PH

Paul-Dottin : à Ramonville (5 km de Rangueil)
Rééducation pédiatrique
28 lits HC + 4 HDJ (près de 150 enfants) : neuro (PC, AVC, TC…) neuro ortho et traumato
Consultation scoliose, positionnement, pathologie neuromusculaire, pédiatrique du jeune enfant (< 6 ans), appareillage après amputation …
Encadrement : 2 MPR +  1 pédiatre + 1 assistante.
Nombre d’interne : 1
L’interne est principalement sur l’HC et peut suivre toutes les consultations qui l’intéressent.
 

Montauban : (à 45 min de Toulouse)
SSR polyvalent : Rééducation neurologie, traumatologie, gériatrie.
Consultation, BUD
50 lits + 15 lits d’HJ.

 


Albi : (à 1h – 1h15 de Toulouse)
Centre mutualiste. Orientation neurologie et traumatologie.
Consultation : amputé, positionnement, isocinétique …
1 médecin MPR

 

 

 


La maquette du DES MPR

Stages libres utiles à la maquette

La neuro se fait le plus souvent au CHU : 2 services de neuro vasculaire, 1 service de neuro inflammatoire et 1 service de trouble du mouvement.

La rhumato se fait au CHU ou en périph (Albi, Cahors, Auch : de très bon stages ++)

Après tout est possible et discutable …

Nombreuses possibilités de stage de bonne qualité : cardiologie, pneumologie, neuro-pédiatrie, gériatrie et plus selon les envies…

NB : possibilités inter-CHU et stages Dom-TOM ++


La formation :  

Cours spécifiques aux internes en interne à Toulouse :

  • Un cours par mois le vendredi après –midi : avec 1 ou 2 internes qui planchent sur un sujet supervisé par un sénior.

 

Accès aux cours de DES : en général sans difficulté. Necessite une organisation entre internes

DU proposés dans la région : peu de DU sur Toulouse. Ostéopathie, DIU posturologie, EMG, neuropsychologie.

Master I proposés dans la région en rapport avec la spécialité : bio-santé, sport et santé

Master II proposés :
- neuropsychologie et neuroscience clinique sur toulouse
- neuroscience – comportement et cognition sur toulouse.


- A proximité : Master 2 exercice, sport, santé et handicap qui dépend de la fac de Saint-Etienne.

Il existe aussi d’autres masters selon vos domaines de prédilection.


Activité de recherche :
Equipe CHU très motivée et motivante pour la recherche. Encourage à faire Master 2 +++.
Nombreux protocoles développés dans le service (stimulation magnétique trans cranienne,
réalité virtuelle, ré-entrainement à l'effort, analyse de marche.... ) auxquels les internes sont
incités à participer avec possibilité de faire des présentations aux congrès.

Post-internat :
1 poste de CCA tous les 2 ans en reeduc neuro au CHU
1 poste d’assistante en MPR onco
Possibilité de création de poste dans la région selon le projet

 


La vie d’interne

Au CHU : gardes d’urgences médicales, 1 à 2 fois par mois, séniorisation++, draine toutes les
urgences de Toulouse donc relativement chargées ;

à Montauban : 4 fois par mois, 3 séniors sur place, un peu moins chargées ;

pas de gardes à Salies, Paul Dottin et Albi ;

à Bagnères : gardes de porte, sénior au téléphone si besoin, très tranquilles.

Récupération de garde : oui

Astreintes : samedi matin en CHU pour l’HC de MPR reparties entre internes


Villes où il y a un internat (atouts et inconvénients)
En 1er semestre pour les internes qui ne sont pas originaires de Toulouse, possibilité d’avoir une chambre à l’internat au CHU qui est à Rangueil. Internat très sympa : salle TV, laverie, flipper, canapé en cuir, bière à la tireuse etc… et 1 piscine extérieure à disposition des internes de juin à septembre !

Pour les stage en périph : logement par l’hôpital quelque soit le semestre sauf à Montauban et Paul Dottin (internat de Cahors, Auch (avec piscine), Albi, Tarbes … très sympa)

Association des internes de Toulouse très active autant sur le plan professionnel que loisirs

très bonne ambiance : 1 soirée (à Purpan) + 1 apéro (Rangueil) par mois.

Activités variées : œnologie, sorties ski, sports en tout genre etc…

Aide pour monter les dossiers de demande d’inter CHU ou stage au DOMTOM, nombreux partenariats


Ce qu'il y a de sympa à Toulouse et sa région :

En plus d’être jolie, Toulouse est une ville étudiante, festive et très attractive où vous trouverez de quoi vous occuper à vos heures perdues.

En plus, la fac Paul Sabatier propose un grand nombre de clubs sportifs de bon niveau.

Dans la région :

Les Pyrénées à 1h30,

La méditerranée à 1h20,

L’océan à 2 heures

Les stages en périph permettent de découvrir les régions parfois peu attractives mais très touristiques (le Tarn, le Gers, le Lot…)



Coût de location d'un appart

Immobilier abordable à Toulouse, très variable selon les quartiers (ex : T2 centre, 53 m2, balcon, pkg pour 600 euros).

En périf, coût raisonnable ++

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